„Afecțiunile articulației” reprezinta un diagnostic larg care poate însemna lucruri diferite de la un pacient la altul.
Uneori e o bursită la umăr după o zi de grădinărit, alteori sinovită la genunchi după o entorsă, sau începutul unei artroze la o articulație suprasolicitată ani de zile.
Ce au în comun? Durerea, umflarea sau senzația că articulația „nu mai merge” cum trebuie. Vestea bună: majoritatea acestor probleme răspund bine la tratament conservator.
Ce cauzează afecțiunile articulare?
Bursita apare când o bursă — mică „pernă” cu lichid care amortizează “frecarea” dintre oase, tendoane, mușchi sau piele — se inflamează. Cauzele frecvente: repetarea aceleiași mișcări (vopsit, tastat, aruncat mingea), presiune prelungită (genunchiul pe podea) sau o traumă directă. Umărul, cotul, genunchiul și șoldul sunt cele mai afectate.
Sinovita reprezintă inflamația membranei sinoviale, care produce lichidul ce lubrifiază articulația. Poate apărea după o entorsă, o infecție, o boală autoimună sau pur și simplu din suprasolicitare. Genunchiul umflat, cald și rigid e imaginea clasică.
Artroza incipientă reprezintă primul stadiu al uzurii cartilajului articular. Nu e o inflamație acută, ci un proces lent: cartilajul dintre structurile osoase se subțiază, spațiul dintre oase se îngustează, iar durerea poate să apară la efort. Poate fi declanșată de vârstă, greutate, traumatisme vechi sau predispoziție genetică.
Primul semn, indiferent de afecțiune? Durere localizată, umflare vizibilă a articulației sau senzație de rigiditate dimineața sau după repaus.
Cum se diagnostichează?
Medicul examinează articulația: verifică umflarea, căldura, limitarea mișcărilor și durerea la palpare. Pentru bursită, uneori se poate simți un nodul moale peste articulație. La sinovită, genunchiul poate fi vizibil distins de lichid.
Ecografia musculoscheletală s-a dovedit a fi utilă pentru a confirma lichid în articulație sau bursă inflamată.
Radiografia ne determină stadiul artrozei — îngustarea spațiului articular, osteofite.
Investigația de tip IRM oferă detalii despre cartilaj, meniscuri sau ligamente.
La Kineto Consult, evaluarea funcțională arată cum această problemă ne poate afecta mersul, ridicarea brațului sau activitățile zilnice.
Opțiuni de tratament
Tratamentul depinde de afecțiune, dar principiile sunt similare: reducerea inflamației, restabilirea mobilității, întărirea musculaturii de susținere.
În faza acută, repaosul relativ, gheața și antiinflamatoarele calmează simptomele.
În cazul unei sinovite cu lichid abundent, medicul poate recomanda evacuarea lichidului și, în funcție de situație, o infiltrație periarticulară. Bursita cronică poate necesita infiltrație înăuntrul bursei sau, rar, îndepărtarea chirurgicală.
Kinetoterapia reprezintă gold standardul profilaxiei și tratamentului de reabilitare.
La Kineto Consult, exercițiile de mobilitate, întărire și reeducare funcțională sunt adaptate fiecărei articulații și fiecărui stadiu conform protocoalelor internaționale, individualizate pentru fiecare pacient.
Electroterapia reprezintă o etapă complementară a tratamentului de reabilitare (laser, Tecar, ultrasonografie) aceasta având rolul de a reduce inflamația locală. Ședințele se decontează prin CASMB — detalii la Plăți și decontare.
În cazul unei artroze incipiente, scopul este încetinirea evoluției.
Medicii de Medicină Fizică și de Reabilitare sunt cei care întocmesc anamneza, efectuează consultația și stabilesc planul de tratament de reabilitare. Aceștia, împreună cu medicii ortopezi pot efectua infiltrații cu acid hialuronic sau alte opțiuni când e cazul, în funcție de severitatea afecțiunii.
Cum poți preveni sau încetini evoluția?
Prevenția începe cu protejarea articulațiilor în activitățile zilnice. Evită mișcările repetitive fără pauze, folosește protecții la genunchi când lucrezi la podea și întinde-te după efort.
Menține mușchii din jurul articulațiilor puternici — ei absorb șocurile și stabilizează articulația. Încălzește înainte de sport, crește intensitatea treptat și nu ignora durerile ușoare care revin constant.
La primele semne de inflamație sau rigiditate, consultă medicul.
Tratarea devreme a unei bursite sau sinovite previne complicațiile. O evaluare periodică poate preveni evolutia unei artroze incipiente și poate încetini evoluția acesteia.
Poți programa o consultație la oricare clinică Kineto Consult din București.

